C型肝炎の診断と治療へのアクセスを加速：低レベルの肝炎の障壁を克服

Jun 23, 2023

世界 + 12 その他

エグゼクティブサマリー

C型肝炎の診断と治療へのアクセスに関する2020年の世界報告書は、次のサイトで公開されています。世界の健康にとって前例のない時代です。このレポートで示されているデータは 2019 年に収集されたものです。それ以来、コロナウイルス感染症 (COVID)-19 のパンデミックは世界中の国と人口に広がり、2020 年 12 月末までに 7,900 万人の感染者と約 170 万人の死亡者をもたらしました。多くの国はすでに感染が拡大しています。不可欠な医療サービスへの大きな混乱に直面しています。 彼らは、数十年にわたる健康と発展の進歩を逆転させる危険を冒しています。 パンデミックは、国民皆保険を実現し、緊急事態に対応するための強靱な医療システムの構築に投資し続ける必要があることを強く思い出させてくれます。 また、「持続可能な開発のための2030アジェンダ」の目標達成に向けた勢いを維持することが急務となっています。

これは世界保健機関 (WHO) の 3 回目の世界報告書です。 2016 年と 2018 年の報告書に続き、C 型肝炎治療へのアクセスに関する情報が含まれています。2020 年の報告書には初めて、C 型肝炎の診断に関する情報も含まれています。 この報告書は、高い疾病負担と成功した公衆衛生アプローチを組み合わせた 12 か国に焦点を当てています。 これは、ウイルス性肝炎に対する国の対応を形作る国家戦略と市場状況の多様な状況に関する最新情報を提供します。 この報告書は、さまざまな環境におけるプログラムが、C型肝炎の診断と治療を拡大する際に、どのようにしてより高い手頃な価格、品質、公平性、効率性を達成しているかを示しています。 実践的な教訓と例は、すべての国がユニバーサル カバレッジを達成するためにサービス提供をさらに簡素化し、分散化し、拡大する方法を示しています。

C型肝炎に対する世界的な対応は、持続可能な開発のための2030アジェンダの目標に向けた10年間の加速に向けて「離陸」する位置にあります。ウイルス性肝炎に関する初の世界保健分野戦略 2016 ～ 2021 年の採択後、多くの国が政府の取り組み、国家戦略計画、簡素化されたガイドライン、質の保証された診断と治療の選択肢の利用可能性の向上に支えられ、目覚ましい進歩を遂げ、値下げ。 2012年には国家ウイルス性肝炎戦略計画を持っている国は20カ国未満でしたが、2018年までに124カ国に増加しました。この報告書で取り上げた12カ国のうち、8カ国はC型肝炎治療へのアクセスに関する同等の年間データを持っています。 データによると、C型肝炎の治療を受ける累計患者数は2015年から2018年の間に20倍以上に増加し、2015年末には約12万2,000人だった患者が、2018年末には260万人以上に増加した。

一部のチャンピオン国が先頭に立っているそして最近の規模拡大に大きく貢献しました。 世界で最もC型肝炎感染症を抱えている国の一つであるエジプトは、2018年以来、18歳以上の全人口（対象人口は200人）を検査する全国規模の大規模な公衆衛生活動を通じて、C型肝炎撲滅に向けて大きく前進した。 6,250万人）、ケアが必要な人々を結びつける。 約5,000万人の成人と12～18歳の900万人の子供が検査を受け、2019年半ばまでにさらに150万人が治療を開始した。 これは、低・中所得国における C 型肝炎撲滅に向けたこれまでで最大規模の公衆衛生上の取り組みの 1 つです。 エジプトは現在、サハラ以南アフリカ地域の他の国々の規模拡大への取り組みを支援する計画を立てている。 ジョージア、モンゴル、パキスタン、ルワンダなどの他の国々も、過去数年間でその活動範囲を大幅に拡大しました。 のこれらの国における公衆衛生対応の成功の共通要因これには、強力な政治的関与、広範な検査、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジの枠組み内で統合されたアプローチを通じてサービスを提供するための包括的な戦略が含まれます。 各国は既存の医療インフラとHIVなどのプログラムの経験を活用して肝炎スクリーニングおよび検査サービスを拡大し、その国の状況に特有の特許および規制関連の課題に対処する機会を捉えてきました。 また、国内融資、ジェネリック医薬品の競争、価格引き下げを活用し、市民社会と協力して価格引き下げを提唱し、最もリスクにさらされ弱い立場にある人々のアクセスを支援してきました。 これらの国の経験から重要な教訓を学ぶことができます。